Cirurgia a Laser para Pedra nos Rins

Por: Thiago Ferreira – Urologista

A videolaparoscopia (cirurgia feita através de pequenos furos no abdômen) evoluiu a partir de procedimentos diagnósticos para assumir um importante papel como alternativa à cirurgia convencional, tornando-se uma opção minimamente invasiva no tratamento de doenças do rim. Graças à evolução das técnicas cirúrgicas, aos avanços tecnológicos como o desenvolvimento de sistemas de vídeo de alta definição e câmeras digitais, à criação de instrumentos cirúrgicos ergonômicos e leves, à introdução da robótica, da telecirurgia, da visão tridimensional, a videolaparoscopia passou a ser empregada em serviços de referência.

A nefrectomia é o termo médico para retirada do rim. É utilizada no tratamento de tumores renais malignos, quando há um rim sem função e com complicações ou com infecção grave. Esse procedimento pode ser realizado de forma tradicional, com uma grande incisão na lateral do abdome. Porém, nos últimos anos, a nefrectomia por videolaparoscopia vem se tornando o padrão para essa cirurgia. Esse método apresenta inúmeras vantagens em relação à cirurgia convencional: menor dor no pós operatório, menor taxa de infecção da cirurgia, recuperação mais rápida, internação mais curta e retorno precoce às atividades habituais.

Nefrectomia radical

Quando se trata de tumores grandes, é realizada a retirada total do rim juntamente com a gordura e os gânglios que o envolvem (nefrectomia radical). Pacientes podem conviver normalmente com apenas um rim, desde que este o rim remanescente esteja saudável.

Nefrectomia parcial

Em casos de tumores pequenos, menores que 4 centímetros, pode ser retirada somente uma parte do rim, preservando a função renal (nefrectomia parcial). Apesar de exigir maior habilidade técnica, pode ser feita de forma segura e eficaz através da videolaparoscopia.

O tempo de internação é de 2 a 3 dias e o tempo de repouso varia de 7-21 dias dependendo do tipo de cirurgia e o grau de complexidade da doença renal.